Kožní onemocnění

Podráždění, svědění... Jak pomoci zvířeti, které se škrábe?

úvod

Pokožka je nejrozsáhlejším orgánem těla. Tvoří skutečnou fyzikální, chemickou, tepelnou, mechanickou a mikrobiologickou bariéru mezi zvířetem a okolním světem. Je citlivá na horko, chlad, dotyk, tlak a bolest a společně se srstí představuje 12 % hmotnosti dospělého zvířete (1).

Neustále se obnovuje a je odrazem zdravotního stavu zvířete a zároveň kvality jeho výživy. Proto musíte pokožku a srst svého zvířete pravidelně prohlížet.

Kožní onemocnění jsou však velmi častá: svědění, padání chlupů, infekce (pyodermatitidy), lupy, strupy, zarudnutí atd. U psů představují 25 % návštěv veterináře. Příčin těchto potíží je mnoho: mohou být lokální nebo signalizovat alergii či problém s metabolismem. Je tedy nutná prohlídka u veterináře, který stanoví diagnózu a zahájí co nejvhodnější léčbu.

Obsah

1. K čemu slouží pokožka?

Je známo, že pokožka (a tedy  srst) je odrazem zdravotního stavu a výživy zvířete.

Pokožka má mnoho funkcí:
  • chrání organismus proti vnějším agresím, včetně alergenů
  • díky své pružnosti a elastičnosti umožňuje zvířeti pohyb
  • produkuje srst, vousy a drápy
  • reguluje teplotu zvířete pomocí srsti, cévního zásobení a pocení
  • je pocitovým čidlem, umožňuje zvířeti cítit horko, chlad a bolest.

Systém pokožky a chlupu:

2. Jak pečovat o pokožku a srst svého zvířete?

Pravidelně pozorně prohlížejte srst a pokožku svého zvířete. Jedině tak odhalíte příznaky, které často nejsou na první pohled patrné.

Například výskyt lupů, zabodnutý trn nebo nově vzniklou bulku. I chování zvířete hodně napoví: pokud se škrábe nebo líže, je třeba prohlédnout si příslušná místa zblízka. V případě pochybností se neváhejte poradit s veterinářem.

Péče o pokožku zvířete se liší podle:
  • druhu zvířete: s kočkou se obvykle hůře manipuluje než se psem
  • jeho způsobu života: žije převážně doma nebo venku?
  • typu jeho srsti: krátké nebo dlouhé chlupy? tvrdé nebo hebké?
  • typu jeho pokožky: spíše suchá, mastná nebo normální?

Obvyklé úkony:
  • Po procházce psa vždy prohlédněte, abyste zjistili, zda se nezranil o nějaký trn nebo osinu a odstraňujte případná klíšťata nebo blechy.
  • Je-li zvíře mokré, osušte je čistou osuškou a nezapomeňte dobře vytřít uši.
  • Pročesávejte je pravidelně vhodným hřebenem nebo kartáčem. Účelem je odstranit uzlíky v srsti a odstranit odumřelé chlupy.
  • Při koupání zvířete používejte výhradně šampóny, speciálně určené pro psy a kočky. Kůže těchto zvířat je totiž kyselejší než lidská pokožka a šampóny určené pro člověka, by ji mohly podráždit. Jestliže Vám šampón předepíše veterinář v rámci dermatologické léčby, dodržujte uvedené doby mezi mytím a četnost mytí, aby lokální léčba účinkovala co nejlépe.

3. Proč se mé zvíře škrábe?

Zvíře může dávat svědění najevo tak, že se přímo škrábe zadními tlapkami nebo si okusuje určité části těla a nebo se otírá či válí po podlaze.

Důvodů, proč se zvíře škrábe, je hodně a jsou velmi rozmanité.
  • V prvé řadě se může jednat o výskyt blech: blecha při kousnutí vyloučí do těla zvířete dráždivou látku ze slin, která způsobí svědění.
    U některých zvířat, která jsou tzv. „alergická na bleší kousnutí“, stačí několik kousnutí k tomu, aby se zvíře zběsile škrábalo. Blechy přitom nemusí být na zvířeti ani vidět. Jsou velmi malé (maximálně několik milimetrů) a schovají se mezi chlupy.

Jak zjistit výskyt blech?
Nejčastěji o přítomnosti blech svědčí jejich výměšky (malé černé částečky) na zvířeti. Při kontaktu s kapkou vody se tyto částečky zbarví do červena.

Pravidelné ošetření zvířete a jeho okolí (ostatní zvířata a prostředí, v němž žije) proti blechám se doporučuje u všech zvířat, ale u alergiků je nezbytné.

Další méně časté příčiny, způsobující svědivost u psů a koček:
  • Výskyt jiných parazitů (vši, larvy sametky, roztoči dravčíci – cheyletiella apod.). Je nutno poznamenat, že zákožka svrabová (přenosná na člověka) se vystytuje velmi vzácně.
  • Kožní infekce
  • Atopická psí dermatitida
  • Alergie / alergie na potravu

Množství důvodů, pro které se zvíře může škrábat, znamená také množství možných druhů léčby. Veterinář provede doplňující vyšetření, nezbytné ke stanovení diagnózy, a určí vhodnou léčbu.

4. Můj veterinář diagnostikoval atopii: Co to je?

Atopie, neboli psí atopická dermatitida, je alergie na alergeny z okolního prostředí, jako jsou pyly, roztoči nebo plísně. Postihuje asi 10 % celkové psí populace (1), avšak její diagnostikování je stále obtížné.

První příznaky atopie se objevují u psů ve stáří 6 měsíců až 3 let (bývá to zarudnutí, svědivost, časté otitidy, opakované infekce apod.) a v některých ročních obdobích mohou být výraznější.

Některá plemena mají k atopii predispozice, zvláště West highland white teriér, labrador, šarpej, pudl, dalmatin, atd.

Přesný mechanismus působení alergenů na kůži není sice stále ještě dobře znám, avšak nedávno bylo zjištěno, že atopičtí psi mají narušenou kožní bariéru: lamely tvořené lipidy mezi buňkami jsou poškozené (2).

Jakmile je diagnóza stanovena, je účelem nasazené léčby atopii kontrolovat a umožnit zvířeti kvalitní život bez svědění a opakovaných infekcí. Protože je však atopie určitým druhem alergie, provází psa po celý život.

Léčba spočívá v kombinování několika léčebných postupů:

  • Odstranění alergenů (pokud byly identifikovány) z okolí zvířete. V praxi to bývá těžko proveditelné.
  • Imunoterapie (desenzibilizace): znamená, že příslušný alergen byl identifikován.
  • Protizánětlivé léky:
    • kortikoidy: velmi účinné, ale při dlouhodobém užívání mají vedlejší účinky
    • EPA / DHA: tyto Omega 3 mastné kyseliny, které se v hojné míře vyskytují v některých rybách, výrazně snižují příznaky u atopických psů (3-4)
    • Cyklosporin
  • Léky proti infekci pro odstranění častých opakovaných infekcí (bakteriálních nebo kvasinkových).
  • Antihistaminika

5. Jak může strava pomoci mému psu, postiženému atopií nebo dermatótou?

Jak bylo již řečeno, atopie je komplexní onemocnění, jehož zvládnutí vyžaduje polyterapii.

Nejnovější studie prokazují, že je zájem o krmiva, vyvinutá ke zvládání atopie, a to bez vedlejších účinků.

  • EPA / DHA: účinek ústního podávání omega 3 mastných kyselin (ve velkém množství obsažených v rybím oleji) na atopické psy je prokázán (3-4).
  • Brutnákový olej: tento olej je bohatý na kyselinu gama-linoleovou a ve spojení s rybím tukem výrazně zlepšuje příznaky atopie (4).
  • Přídavek kurkumy, aloe vera, taurinu a vitamínu C (patentovaný komplex SKIN SUPPORT) umožňuje značně vylepšit klinický výsledek u atopických psů (5).

*   Psi byli rozděleni do dvou skupin a dostávali střídavě samotné referenční krmivo a referenční krmivo + krmivo Skin Support
** Celkový klinický výsledek: výsledek zahrnující 4 kritéria: zarudnutí, zhrubnutí kůže, oděrky a vypadání chlupů)

Zahrnutí těchto přírodních živin do vyváženého krmiva umožňuje mimo jiné i zajištění denních nutričních potřeb atopického psa.

skin support

Royal Canin využila nejnovějších vědeckých poznatků v oblasti výživy a nabízí PSŮM, POSTIŽENÝM DERMATÓZAMI, to nejlepší nutriční řešení z řady svých výrobků: dietetické krmivo SKIN SUPPORT.

Balení

Upozornění
Kurkumin, obsažený v krmivu Skin Support, je přírodní žluté barvivo. Při kontaktu může zabarvit oděvy nebo ruce. Doporučuje se používat dávkovací odměrku a v případě potřeby si umýt ruce. Zvýšený obsah esenciálních mastných kyselin způsobuje, že krmivo Skin Support snadno oxiduje. Aby se jeho výživná hodnota uchovala co nejdéle, dodává je Royal Canin v obalu s kontrolovanou atmosférou. Zároveň se doporučuje kupovat přiměřeně velké balení podle velikosti psa, aby nezůstávalo příliš dlouho otevřené.

vlastnosti

klíčové hodnoty

6. Můj veterinář má podezření na alergii z potravy: o co se jedná?

Potravinovou alergii vyvolávají alergeny v potravě při trávení jídla: nejčastěji ji způsobují proteiny živočišného původu (hovězí, kuře).

Mechanismus alergie

Po nějakou dobu (která může trvat měsíce, někdy i roky), zvanou „senzibilizace“, je zvíře v kontaktu s alergenem a přesto nemá žádné příznaky. Během této fáze si však vyvíjí protilátky proti těmto potravinovým alergenům. Při alergické reakci protilátky rozpoznají alergen a způsobí uvolnění histaminu, který vyvolá klinické příznaky.

Příznaky se mohou u jednotlivých zvířat lišit: některá mají zažívací potíže (chronické průjmy, pravidelné zvracení, plynatost), jiná pouze kožní příznaky (svědění, časté otitidy, kožní záněty) a u určité skupiny zvířat se vyskytují současně zažívací i kožní problémy. Proto je určení diagnózy této choroby, která ostatně není příliš častá, zdlouhavé a složité.

Aby veterinář mohl s určitostí zjistit, že je zvíře alergické na potravinový alergen, navrhne Vám provedení tzv. „vylučovací diety“. Zvíře je při ní krmeno přibližně po dobu dvou měsíců výhradně potravou, o níž je známo, že je hypoalergenická. Je-li zvíře alergické, jeho příznaky během testování ustoupí a dietní hypoalergenickou stravu už bude muset dostávat po celý život.

dietetická léčba

Jejím účelem je zabránit jakémukoli kontaktu mezi organismem zvířete a proteiny, na které je Váš pes či kočka alergický.

Existují dva druhy hypoalergenické potravy. Obsahují:
  • buďto vybrané proteiny; v takovém případě je zvíře krmeno výhradně jedním druhem proteinu (spolu s jedním druhem uhlohydrátu), s nímž se nikdy předtím nesetkalo. Tento typ potravy může připravovat přímo majitel zvířete ve formě krmné dávky – v takovém případě je nutno se poradit s veterinářem, aby dávka obsahovala vyvážený poměr proteinů, vitamínů a minerálů. Tento způsob je pro majitele hodně časově náročný a také vyžaduje dost místa na uskladnění potravin. Proto je velmi často nahrazován průmyslově vyráběnými dietetickými krmivy, jako je SENSITIVITY CONTROL od Royal Canin;
  • nebo hydrolyzované proteiny; jsou to proteiny rozbité na maličké kousky, polypeptidy nebo hydrolyzáty. Tyto polypeptidy jsou tak malé, že imunitní buňky jako alergeny nerozpoznají a k alergické reakci nedojde. Dietetické krmivo HYPOALLERGENIC od Royal Canin je vyrobeno na tomto principu.

působení hydrolyzovaných proteinů

Rady pro majitele:
  • Podávejte výhradně předepsané krmivo (žádné zbytky od stolu, pamlsky), jinak riskujete, že předepsaná dieta nebude účinkovat.
  • Informujte své okolí o alergii Vašeho zvířete a o nutnosti dodržování vylučovací diety.
  • Přísně dodržujte vnější antiparazitární ošetření (proti blechám a vším), předepsané veterinářem.

sensitivity control

Kontrola alergií / citlivostí na potravu u psa a kočky

vybrané proteiny

Vlastnosti

Doplněk pro bezpečnost močové soustavy koček

Označení S/O znamená, že díky tomuto krmivu se močové prostředí stane nepříznivým pro vývoj struvitových krystalů a krystalů oxalátu vápníku.

klíčové hodnoty

balení

hypoallergenic

Kontrola alergií / citlivostí na potravu u psa a kočky

HYDROLYZOVANÉ PROTEINY

Vlastnosti

Doplněk pro bezpečnost močové soustavy koček

Označení S/O znamená, že díky tomuto krmivu se močové prostředí stane nepříznivým pro vývoj struvitových krystalů a krystalů oxalátu vápníku.

klíčové hodnoty

balení

Hypoallergenetic - moderate energy

Kontrola alergií / citlivostí na potravu u psa

HYDROLYZOVANÉ PROTEINY

Vlastnosti

Klíčové hodnoty

balení

Hypoallergenic - small dog <10 kg

Kontrola alergií / citlivostí na potravu u malého psa

HYDROLYZOVANÉ PROTEINY

vlastnosti

klíčové hodnoty

balení

slovníček

Akutní mokvavá dermatitida : kožní infekce
Alergeny : částice (pylu, těl roztočů, potravy…), které mohou vyvolat u citlivého jedince alergickou reakci
Alergie :

silná imunitní odpověď organismu na alergen

Aloe Vera : rostlina původem z Afriky známá už z doby starověkého Egypta pro svoje účinky na zánětlivou reakci i antioxidační a léčivé vlastnosti
Antihistamin : látka, která působí proti uvolňování histaminu mastocyty, a tak omezuje projevy alergické reakce
Atopie : alergie na pyly, roztoče nebo plísně v prostředí (atopická dermatitida psů)
Huňáček severní (kapelin) :

mořská ryba s vysokým obsahem omega 3 mastných kyselin

Cheyletiela (dravčík) : roztoč parazitující na kůži, kde způsobuje svědění a tvorbu lupů
Trombicula (sametka) : červeně zbarvený roztoč, vyskytuje se v trávě zvláště na konci léta
Kortikosteroidy : silné protizánětlivé léky, které patří do skupiny steroidních hormonů
Cyklosporin : imunomodulační látka používaná při léčbě atopické dermatitidy psů
Dermatitida : zánět epidermis
Potravní intolerance : nežádoucí reakce na potravu, jež nemá imunitní charakter
FOS (fruktooligosacharidy) : fermentovatelná vláknina podporující zdravý vývoj střevní mikroflóry
Histamin : látka obsažená v mastocytech, která se uvolňuje v případě kontaktu organismu s alergenem. Větší množství uvolněného histaminu je spojeno se vznikem alergických symptomů.
Histidin : aminokyselina sloužící k syntéze proteinů
Imunoterapie : snížení senzitivity organismu
Inozitol : vitamín B7 důležitý pro kůži a srst
Mastocyt : Imunitní buňka s obsahem histaminu. Ten se uvolňuje během alergické reakce.
Niacin : vitamín skupiny B nezbytný pro kůži a srst
Kyselina pantotenová vitamín B5, který hraje klíčovou úlohu v buněčném metabolismu
Polyterapie : terapie založená na kombinaci několika léčebných forem
Tapioka : zdroj karbohydrátů (maniok)

odkazy

(1) Scott DW, Miller WH, Griffin CE (Eds) 2001. Small Animal Dermatology, 6th edition. WB Saunders, Philadelphia, pp 574-601.

(2) Inman AO, Olivry T, Dunston SM and al. Electron microscopic observations of stratum corneum intercellular lipids in normal and atopic dogs. Vet Pathol 2001; 38: 720-723.

(3) Mueller RS, Fieseler KV, Fettman MJ, Zabel S, Rosychuk RA, Ogilvie GK, Greenwalt TL. Effect of omega-3 fatty acids on canine atopic dermatitis. J Small Anim Pract. 2004, Jun; 46(6):293-7.

(4) Baddaky-Taugbol B, Vroom M, Nordberg L and al. A randomized, controlled, doubleblinded, multicentre study on the efficacy of a diet rich in fish oil and borage oil in the control of canine atopic dermatitis. Advance Vet Derm, Proceedings World Derm Vienna 2005.

(5) Markwell PJ, Svoboda M, Fray T. Dietary intervention can improve clinical signs in dogs with atopy. Proceedings of the Waltham International Science Symposium, 2003, Bangkok, Thailand, p21.

(6) Brevet “Skin Diet” WO02096221. Inventeurs: Markwell PJ, Fray T. Patent pending.

(7) Fray T, Watson A, Croft J, Baker C, and al. A combination of Aloe Vera, Curcumin, Vitamin C and Taurine increases canine fibroblast migration and decreases tritiated water diffusion across canine keratinocytes in vitro. J Nutr 134: 2119S-2119S, 2004.

(8) Sidhu GS, Singh AK, Thaloor D, Banaudha KK, Patnaik GK, Srimal RC, Maheshwari RK. Enhancement of wound healing by curcumin in animals. Wound Repair Regen. 1998 Mar-Apr; 6(2): 167-77.

(9) Jagetia GC, Rajanikant GK. Role of Curcumin, a naturally occurring phenolic compound of turmeric in accelerating the repair of excision wound, in mice whole-body exposed to various doses of gamma-radiation. J Surg Res. 2004 Jul; 120(1): 127-38.

(10) Bengmark S. Curcumin, an atoxic antioxidant and natural NF{kappa}B, cyclooxygenase- 2, lipooxygenase, and inductible nitric oxide synthase inhibitor: a shield a against acute and chronic diseases. J Parenter Enteral Nutr. 2006 Jan-Feb; 30(1): 45-51.

(11) Hong JH, Ahn KS, Bae E, Jeon SS, Choi HY. The effects of curcumin on the invasiveness of prostate cancer in vitro and in vivo. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2006 Jan 3.

(12) Brevet “Skin Composition” WO02004071208. Patent pending.

(13) Brevet “Antioxidant compositions and methods for companion animals” WO00/44375. Patent pending.

www.NejblizsiProdejna.cz